Duración del QT en prueba de esfuerzo y mortalidad


Es la respuesta del intervalo QT a una desaceleración de la frecuencia cardíaca (FC), después del ejercicio, un predictor independiente de mortalidad?
Este fue un estudio retrospectivo de 2.994 pacientes (edad promedio de 56 años) que se sometieron a una prueba de esfuerzo (ETT). Los investigadores midieron el intervalo QT y RR durante la recuperación de la FC después de la ETT en forma automatizada, y utilizaron la relación entre los intervalos QT y RR para determinar el intervalo QT a los 120 y 100 latidos por minuto. Las muertes fueron detectadas a través de los expedientes del hospital y del Indice de Mortalidad de la Seguridad Social.
La mortalidad a 7.6 años de seguimiento promedio fue de 7.6%. Después de ajustar por otros factores de riesgo incluyendo la fracción de la eyección, un intervalo QT> 316 ms durante la recuperación de la prueba de ejercicio a una FC 120 latidos por minuto fue un factor de riesgo independiente de muerte (razón de riesgo, 1.46).
Los autores concluyeron que un intervalo QT anormal a una FC de 120 latidos por minuto durante la recuperación de la prueba de ejercicio es un predictor independiente de mortalidad.
Cuantificar la dinámica de QT por la determinación del intervalo QT a una FC de 500 ms (120 lpm) evita las limitaciones asociadas con el uso de la fórmula de Bazett, en particular su falta de fiabilidad a FC altas. Aunque las causas de la muerte no se determinó en este estudio el valor predictivo de una anomalía de la repolarización inducida por el ejercicio probablemente está relacionado con un mayor riesgo de arritmias ventriculares malignas.

Heart Rhythm 2010;7:1077-1084

Fuente: DocAlert®

Esta entrada fue publicada en Sin categoría y etiquetada . Guarda el enlace permanente.

Responder

Introduce tus datos o haz clic en un icono para iniciar sesión:

Logo de WordPress.com

Estás comentando usando tu cuenta de WordPress.com. Cerrar sesión / Cambiar )

Imagen de Twitter

Estás comentando usando tu cuenta de Twitter. Cerrar sesión / Cambiar )

Foto de Facebook

Estás comentando usando tu cuenta de Facebook. Cerrar sesión / Cambiar )

Google+ photo

Estás comentando usando tu cuenta de Google+. Cerrar sesión / Cambiar )

Conectando a %s